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东方网记者刘轶琳4月13日报道:今天,上海市卫健委主任闻大翔做客“2023上海广播民生访谈”时透露,上海即将印发《关于提升上海市社区卫生服务能力的实施方案》,重点强化社区卫生的基本医疗服务功能、公共卫生网底功能、以人为中心的健康管理服务功能和重点人群的康复护理服务功能。
当前,上海全市有249所社区卫生服务中心、98所分中心,844个服务站、1142个村卫生室,能够为居民提供基本诊疗、家庭医生、公共卫生等形式多样的卫生健康服务。目前上海全市累计签约920万人,按照常住人口来算,签约率约37%,其中65岁及以上老年人签约率近90%,这也是重点要服务的人群。下一步,在继续加强与重点人群签约的基础上,逐步推进与在职人群、在校学生的签约,也鼓励整个家庭与家庭医生签约,让老百姓真正感受到家庭医生就在身边。
上海市卫健委主任闻大翔介绍,社区卫生服务中心要坚持以全科服务为导向,提升社区常见病、多发病的诊疗、鉴别诊断和分诊、转诊服务能力,鼓励有条件的社区卫生服务中心开展适宜外科手术,比如说清创缝合、切开引流等小手术,同时放宽社区卫生服务中心基本药物用药比例的限制,促进社区用药目录与二、三级医院目录逐步衔接,方便居民在家门口配药。
“十四五”期间,上海还将加大社区康复中心、护理中心的建设,让居民享受到更全面、更丰富的服务。同时,将根据区域的人口特征、功能定位和居民需求,新建、改建一批社区卫生服务机构,配置一些必要的检查检验设备。
针对基层医疗与上级医院做好衔接的问题,闻大翔表示,首先,让二、三级医院的专家进一步下沉社区,成立工作室,把一部分专病专科延伸到社区;再比如,实施方案中也提到了,要把上级医院的一部分号源下放到社区,让家庭医生能够为签约居民精准预约到上级医院的专家门诊、检查检验和住院床位,这样能够很好地起到引流、分流的作用。通过以上这些努力,基本实现上海全市社区医疗服务水平同质化提升,让居民就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。
此外,随着人口老龄化程度不断加深,社区康复护理服务需求日益增长。下阶段,上海市的社区卫生服务中心要为有康复需求的人群,以及从上级医院下转的患者,提供功能评定、康复治疗和护理、转诊等服务。对符合条件的行动不便、失能失智老年人和残疾人等,提供家庭病床出诊、居家康复护理和巡诊服务,让居民在“家门口”获得多种形式的康复护理服务。
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